药疹,亦称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应。随着新药不断面市、用药人群不断增多以及滥用药物愈演愈烈,药疹的发生率不断增高。引起药疹的药物种类繁多,表现多种多样,病情轻重不一,严重者尚可累及多个系统,甚至危及生命。药疹的临床表现复杂,不同药物可引起同种类型药疹,而同一种药物对不同患者或同一患者在不同时期也可出现不同的临床类型。哪些药物可能引起这恐怖的药疹呢?
绝大部分药物都可能导致药疹,但不同种类药物致病的危险性不同,如阿莫西林、氨苄西林比头孢菌素类更易引起。临床上易引起药疹的药物有:
1.抗生素:青霉素类抗生素,以青霉素多见,包括半合成青霉素、磺胺类、头孢菌素类、四环素类、氯霉素类。
2.解热镇痛药:如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
3.镇静催眠药及抗癫痫药:如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等,其中以苯巴比妥引起者较多。
4.异种血清制剂及疫苗:如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗、蛇毒免疫血清等。
5.各种生物制剂。
6.其他:如抗痛风药物、抗甲状腺功能药物和吩噻嗪类药物引起药疹也不少见。
因此,用药前一定要注意药物过敏史,避免使用已知过敏或结构相似的药物。用药过程中,注意早期症状,如果出现瘙痒、红斑、发热等,应立即停用可疑药物,及时处理。此外,有的药物使用前需要做皮肤过敏试验的,一定不能免去该步骤,例如青霉素类药物。